Slinivka břišní (pankreas) je malý, asi patnácticentimetrový orgán schovaný hluboko v břiše za žaludkem. O její existenci většinou nemáme tušení, dokud funguje správně. Produkuje totiž klíčové enzymy pro trávení tuků a hormon inzulín, který reguluje cukr v krvi.
Když ale slinivka onemocní – nejčastěji akutním zánětem (pankreatitidou) – dá o sobě vědět způsobem, který nelze přehlédnout. Na rozdíl od jater, která „trpí mlčky“, nemocná slinivka bolí. A to hodně.
Jak poznáte, že bolest břicha, kterou cítíte, pochází právě od tohoto životně důležitého orgánu? Zaměřte se na tyto tři hlavní varovné signály.
1. Specifická, krutá bolest v nadbřišku
Bolest je hlavním příznakem akutního problému se slinivkou. Není to ale jen tak ledajaké „bolení břicha“. Má velmi specifický charakter:
- Kde to bolí: Ohnisko bolesti je v horní části břicha (v nadbřišku), často uprostřed nebo mírně vlevo pod žebry.
- Jak to bolí: Pacienti ji popisují jako krutou, tupou, stálou a „vrtavou“.
- Vystřelování do zad (Klíčový znak!): Toto je nejtypičtější příznak. Bolest často „prostřeluje“ skrz tělo až do zad, přímo proti místu, kde bolí břicho. Může se šířit i pod levou lopatku.
- Co bolest zhoršuje: Typicky přichází náhle, často po tučném jídle nebo větší konzumaci alkoholu. Zhoršuje se, když si lehnete rovně na záda.
- Co přináší úlevu: Mírná úleva přichází v poloze v předklonu nebo „ve schoulení do klubíčka“ na boku.
2. Nevolnost a zvracení, které nepřináší úlevu
Pokud jste někdy měli zkažený žaludek, víte, že po zvracení se vám většinou uleví. U zánětu slinivky to neplatí.
Zvracení doprovázející pankreatitidu je úporné a vysilující. I když vyprázdníte obsah žaludku, bolest břicha neustává a nutkání zvracet pokračuje (často se zvrací už jen žaludeční šťávy nebo žluč).
3. Změny ve stolici (Mastná stolice)
Tento příznak je typický spíše pro chronické (dlouhodobé) problémy se slinivkou, kdy orgán nestíhá produkovat dostatek trávicích enzymů. Tělo pak nedokáže správně trávit tuky ze stravy.
Výsledkem je tzv. steatorea – mastná stolice. Jak ji poznáte?
- Je objemná, světlejší barvy a silně zapáchá.
- Je lesklá nebo olejovitá.
- Plave na hladině vody v toaletě a lze ji jen velmi obtížně spláchnout.
- Může být doprovázena chronickým průjmem a hubnutím, přestože jíte normálně.
Varování Pana Rádce: Kdy volat záchranku (155)?
Akutní zánět slinivky je život ohrožující stav. Pokud se objeví kombinace těchto příznaků, na nic nečekejte a volejte lékařskou pomoc:
- Nesnesitelná bolest břicha, kvůli které se nemůžete ani narovnat.
- Vysoká horečka a zimnice.
- Rychlý, slabý puls a zrychlené dýchání.
- Silně nafouklé a na dotek citlivé břicho.
Zdraví slinivky a jater spolu úzce souvisí. Často trpí společně, zejména kvůli nevhodné stravě a alkoholu.